Unitat de tractament del dolor

Especialitat dedicada a tractar processos dolorosos mitjançant farmacoteràpia i l'aplicació de tècniques específiques mínimament invasives.

Malalties que tractem habitualment:

El Dolor quant persisteix més de tres mesos i esdevé crònic té característiques pròpies d'una malaltia “per se”, convertint-se amb un problema bio-psico-social si es manté molt de temps i no rep el tractament adequat. Aquestes unitats (establertes a USA al 1960) i els tractaments mínimament invasius ofereixen tractament i l’alleugeriment del patiment que comporta.

  • Artritis
  • Bursitis
  • Tendinitis
  • Càncer
  • Hernia discal
  • Dolor lumbar/Cervical
  • Fibromialgia
  • Cefalees / Migranya
  • Dolor posttraumàtic
  • Dolor post quirúrgic crònic
  • Distròfia simpàtico reflexe
  • Síndrome de dolor regional complexa
  • Neuràlgia post herpètica, Trigeminal, Diabètica, etc..
  • Síndrome de dolor miofascial

Tractaments habituals:

1.-Infiltracions amb Anestèsics Locals (AL) dels punts Trigger dolorosos a nivell subcutani o a la fàscia muscular dels músculs afectats. Per la Síndrome de dolor miofascial de diferents localitzacions; Coll, zona dorsal, lumbar, extremitats inferiors. ( solen efectuar-se 2 o 3 sessions)

2.- Infiltració Epidural per via Lumbar, Dorsal, o Caudal pel tractament dels quadres de lumbociatàlgia moderada/severa o per quadres de Sd. de Canal espinal Estret o Claudicació neurògena. Consistent amb la injecció d'anestèsics locals (+/-) corticosteroides (CE) a l'espai epidural, en la proximitat de la lesió i amb l’objectiu d'aconseguir un efecte analgèsic i antiinflamatori potent a la zona afectada. ( solen efectuar-se 3 sessions)

3.- Infiltració (+/-) Rizolisis del nervi facetar articular ( ram medial) de les articulacions de la columna Lumbar, Dorsal o cervical. Es pot injectar un Anestèsic local +/- corticosteroides o bé efectuar se una lesió parcial per radiofreqüència d’aquest nervi sensitiu ( Rizolisis) ( solen efectuar se 2 sessions)- Control ecogràfic o per Rx-escopia

4.- Bloqueig Regional endovenós amb anestèsics locals +/- guanetidina. Indicat pels quadres de distròfia simpàtica–reflexa o Síndrome de dolor regional complexa ( solen efectuar se de 3 a 5 sessions).

5.- Infiltració del Nervi Supraescapular i bloqueig 3 en 1 de l'articulació gleno-humeral (espatlla) amb AL +/-CE : Nervi que dóna sensibilitat a la major part de l'espatlla i que es troba afectat freqüentment si hi ha patologia del maneguet dels rotadors o de l’articulació de l’espatlla en general. Se solen efectuar dues sessions i el bloqueig es fa amb control Ecogràfic o Neuroestimulador.

6.- Infiltració de les diferents articulacions (injecció intra-articular de AL +/-CE, Ac Hialurònic) afectades per Osteo-artrosis o artritis: Genoll, Espatlla, Maluc, Turmell, amb control ecogràfic o Rx amb contrast.

7.- Infiltració de diferents nervis/plexes, perifèrics cranials o no afectats per neuropaties de diferents orígens: Nervi Occipital, Safè, femoral-cutani, plexe braquial, lumbar, etc.

Tractaments avançats

Bloqueig amb Radiofreqüència polsada o continua: De les branques nervioses sensitives de les articulacions facetaries LUMBARS o CERVICALS- Procediment ambulatori, en el que s’utilitza la corrent amb radiofreqüència per elevar la temperatura dels nervis sensitius i alterar d’aquesta manera la neurotransmissió de les senyals doloroses d'una àrea especifica.

Neuroestimulació de nervis perifèrics o de la medul·la espinal: Procediment ambulatori i/o ingrés 24-48 h en es col·loca un sistema de neuroestimulació a nivell medul·lar o perifèric a sota la pell que envia impulsos elèctrics a aquestes estructures. Un cable especial transmet aquets impulsos fins a l’àrea medul·lar adequada per tal de disminuir l'entrada d'impulsos dolorosos.- Per més informació podeu visitar : www.medtronic.com (aquests sistemes son reversibles- poden retirar-se) .

Sistemes d’administració de drogues intratecal / Bombes intradurals: Procediment ambulatori / amb ingrés on es col·loca un catèter ( tub molt fi i flexible) a l’espai intratecal/intradural i es connecta a una bomba ( o sistema d’administració de fàrmacs) que administra fàrmacs ( morfina, anestèsics locals, baclofen, etc..) a les dosis adequades . Aquesta bomba es col·loca definitivament sota la pell amb una petita intervenció quirúrgica. Petites quantitats de medicament administrades a aquest nivell (intratecal) son suficients per obtenir una millora del dolor i/o l’espasticitat (aquest sistemes son reversibles- poden retirar-se) . Més informació a  www.medtronic.com

Com demanar hora:

Vostè pot dirigir-se directament a les consultes externes de la clínica Bofill
O bé trucar al 972 41 04 04
També pot reservar la seva hora de visita a través d'Iinternet

La clínica del dolor de la Clínica Bofill està dirigida pel Dr. Josep Vilaplana i Birba i té com a missió proporcionar els més alts estàndards de qualitat i la més avançada tecnologia actualment disponibles en el tractament del dolor.

El tractament del dolor es decideix a partir de l’estudi mèdic multidisciplinari i amb una especial importància a la bona comunicació amb el pacient, que en aquest cas és prioritària.

DEMANA HORA:

Consultes externes de la clínica Bofill al 972 41 04 04 o per internet: